sepsis, bij centrale lijn (geen neutropenie)

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Score Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 2dd

+

ciprofloxacine iv 400mg 3dd

Opmerking:

ceftriaxon 2 dd

Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 2dd

+

aminoglycoside iv 1dd

Opmerking:

ceftriaxon 2 dd

Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

piperacilline/tazobactam iv 4000/500mg 4dd

of

piperacilline/tazobactam iv oplaaddosis 4500mg, 18000mg continue per 24 uur

Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

cefuroxim iv 1500mg 3dd

+

ciprofloxacine iv 400mg 3dd

Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

cefuroxim iv 1500mg 3dd

+

aminoglycoside iv 1dd

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

flucloxacilline iv 1000mg 6dd

+

ciprofloxacine iv 400mg 3dd

Opmerking:

bij hoge verdenking S.aureus

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

flucloxacilline iv 1000mg 6dd

+

aminoglycoside iv 1dd

Opmerking:

bij hoge verdenking S.aureus

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

vancomycine iv 1000mg 2dd

+

ciprofloxacine iv 400mg 3dd

Opmerking:

bij intravasculaire prothesen

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

vancomycine iv 1000mg 2dd

+

aminoglycoside iv 1dd

Opmerking:

bij intravasculaire prothesen

≥ 18 jaar

Indicaties: Betalactam allergie

Prioriteit Score Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

vancomycine iv 1000mg 2dd

+

ciprofloxacine iv 400mg 3dd

Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

vancomycine iv 1000mg 2dd

+

aminoglycoside iv 1dd

Algemene opmerkingen

Duur behandeling afhankelijk van verwekker en wel of niet verwijderen lijn

Dekking ESBL bij hoog risico ESBL (kolonisatie/infectie ESBL < 1 jaar) en overweeg dit bij verhoogd risico ESBL (hoge lokale prevalentie ESBL, infectie hospital-acquired/health-care associated, recent (<2 maanden) gebruik breed-spectrum antibiotica, recent (< 3 maanden) reis naar hoog-endemisch gebied (zie https://resistancemap.cddep.org/) en recente (< 2 maanden) ziekenhuisopname in buitenland). Zie voor advies bij Sepsis onbekende verwekker.

Dekking Ps. aeruginosa bij kolonisatie/infectie < 1 jaar

Sepsis: orgaandysfunctie door gastheerrespons op infectie: gedefinieerd als ≥ 2 punten toename in SOFA score  https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/sepsis_fase_1/vroege_herkenning_van_dreigende_sepsis.html

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-7748.4
Bijgewerkt: 08/16/2021 - 21:17
Status: Published