thoraxchirurgie
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking | 
|---|---|---|
| 
                                              Medicatie: cefazoline iv 2g  | 
                    
                                               
                          Opmerking: 
                           
                                          hartoperaties (CABG, kleppen)  | 
                  |
| 
                                              Medicatie: cefazoline iv 2g eenmalig  | 
                    
                                               
                          Opmerking: 
                           
                                          implantatie pacemaker, ICD  | 
                  |
| 
                                              Medicatie: cefuroxim iv 1500mg eenmalig  | 
                    
                                               
                          Opmerking: 
                           
                                          longchirurgie  | 
                  
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking | 
|---|---|---|
| 
                                              Medicatie: vancomycine iv 1g eenmalig of 
                                                                            clindamycine iv 600mg eenmalig  | 
                    
                                               
                          Opmerking: 
                           
                                          hartoperatie, implantatie ICD of pacemaker  | 
                  
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
            Swab vid: G-8725.3
            Bijgewerkt: 10/30/2023 - 21:38
            Status: Published
          
        
Algemene opmerkingen
hartoperaties: profylaxe peroperatief te herhalen bij > 1500 ml bloedverlies of wanneer ingreep > 4 uur duurt (c.q. langer dan 2 x de halfwaardetijd van het betreffende antibioticum).
In het geval van cefazoline: vervolgdosis van 1 gram indien de verwachte resterende operatieduur 3 uur of minder is; is deze verwachting er niet, een vervolgdosis van wederom 2 gram cefazoline.
hartoperaties: cefazoline (of vancomycine/clindamycine) iv tot maximaal 24 uur postoperatief. Dat betekent 2 g cefazoline preoperatief, gevolgd door 1 g na 8 uur en 1 g na 16 uur.
hartoperaties en implantatie pacemaker/ICD: bij bekende S. aureus-dragers wordt aangeraden voor te behandelen met mupirocine-neuszalf.
bij type I allergie voor β-lactams: clindamycine of vancomycine, uit te breiden met gramnegatieve dekking bij hoge incidentie van wondinfecties met gramnegatieven. Voor adviezen bij langere operatieduur: zie SWAB richtlijn.