trichinose

Pathogenese onderscheidt drie fasen:

1. Enterale of darmfase (incubatie fase). De infectie manifesteert zich vooral als een soort voedselvergiftiging.

2. Parenterale of migratiefase (acute fase). Ziekteverschijnselen door vrijkomen van toxische en allergene stoffen in het bloed.

3. Spierweefselfase (chronische fase).

Anthelminthica zijn actief tegen volwassen wormen en intestinale larven (eerste 2 weken na besmetting). Het nut van anthelminthica bij het larvale stadium in de spieren is niet bewezen.

Enterale fase

1e keuze albendazol 400 mg 2dd gedurende 14 dagen + prednisolon 1 mg/kg lichaamsgewicht gedurende 7 dagen, daarna afbouwen gedurende een week.

2e keuze mebendazol 200-400 mg 3dd gedurende 3 dagen, daarna 400 mg 3dd gedurende 10 dagen + prednisolon 1 mg/kg lichaamsgewicht gedurende 7 dagen, daarna afbouwen gedurende een week.

Bij een ernstige infectie, of wanneer het hart of hersenen betrokken zijn, of ter onderdrukking van allergische verschijnselen moeten corticosteroïden (prednisolon of prednison) worden gegeven, echter altijd in combinatie met een anthelminthicum.  

Meldingsplichtige ziekte groep C